Modulistica

Di seguito sono elencati i modelli più utilizzati








1/07/2020 - 30/06/2021


INTERNO

Domanda di permessi per l'assistenza a persone disabili in situazione di gravità

Domanda permessi per lavoratori disabili in situazione di gravità



Per maggiori informazioni contattare la Segreteria della Medicina Legale al seguente nr: 0963 962665 - dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 12.00. Inviare la documentazione al seguente indirizzo di posta certificata: [email protected]


1/07/2019 - 30/06/2020

Richiesta di autorizzazione per attività occasionale ai sensi dell'art. 53 D.LGS N165/2001

Richiesta di autorizzazione preventiva allo svolgimento di incarichi extraistituzionali ai sensi dell'art. 53 D.L.gs 165/2001

Modulo per la comunicazione di espletamento di Consulenza Tecnica d'Ufficio (CTU) art. 53 D.Lgs.n 165/2001

Per il trattamento accessorio legato alla produttività collettiva e al miglioramento dei servizi del personale del comparto sanità




Per il singolo accesso alle prestazioni specialistiche

Modulo per il "trattamento dei dati sensibili" per richiesta attivazione polizza Infortuni

Moduli prescrizione farmaci


Richiesta di attivazione polizza responsabilità civile terzi/denuncia di sinistro

Fornitura ausili - Trattamento riabilitativo




1/7/2017 - 30/6/2018


Anno 2016 - 2017

Dichiarazione sostitutiva del coniuge

Anno 2016-2017 Determinazione del reddito familiare annuo 2015


Anno 2015-2016

Modello per la presentazione della domanda

Domanda di richiesta per la conessione dei permessi retribuiti (150 ore)

Legge 449/97



Inconferibilità/Incompatibilità degli incarichi dirigenziali D.lgs 39/2013

Scheda accesso ai servizi territoriali



Richiesta autorizzazione e richiesta rimborso